索拉非尼对肾癌治疗效果怎么样?
晚期和转移型肾细胞癌患者对常规化疗不能耐受,只有极少数患者经免疫疗法后可存活较长时间。实体瘤如肾细胞癌中VEGF和EGF/RAS/RAF/MAP激酶途径经常是活跃的,与肿瘤血管发生和增殖有关。那索拉非尼对肾癌治疗效果怎么样【点击咨询】?
在一项大规模的国际多中心随机双盲安慰剂对照的Ⅲ期临床试验中,903例Motzer评分为中低度、过去8个月内经一系列抗癌治疗失败的晚期肾细胞癌患者,随机分为索拉非尼400mg,bid组(n=451)和安慰剂组(n=452)。中期分析时已有222例患者死亡,两组的客观有效率分别为10%和2%,索拉非尼组有1例完全缓解(CR),两组无进展生存期患者分别为74%和53%。索拉非尼组的无进展生存期比安慰剂组延长了1倍,分别为5.8和2.8个月,且患者的生活质量显著改善。进一步分析表明,不同亚组的患者都从索拉非尼的治疗中获益,包括年龄大于或小于65岁、Motzer评分中或低度、既往用过或未用过白介素一2或干扰素治疗、有或无肝转移、无病生存期大于或小于1.5年的患者。
作为10年来美国FDA批准的第1个治疗肾癌的药物,索拉非尼的临床试验结果显示,多靶点抑制剂在治疗方面优于单靶点抑制剂,多靶点联合阻断信号传导成为肿瘤治疗和药物开发新方向。
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