哪些患者适用厄洛替尼?怎么服用?
厄洛替尼作为一种分子靶向治疗药物,一方面能有效的穿透肿瘤细胞,与EG-FR细胞内ATP结合位点上的三磷酸腺苷竞争性结合,阻断其酪氨酸激酶的活性,抑制磷酸化反应,阻断EGFR信号的传导通路,从而阻碍肿瘤的生长、转移和其血管的生成,且还可诱导肿瘤细胞的凋亡。
另一方面厄洛替尼可增加人体对放、化疗的敏感性进而延长肿瘤患者的生存时间。
那么哪些患者适用厄洛替尼,怎么服用?
目前厄洛替尼已被批准用于有EGFR过度表达的非小细胞肺癌的二线、三线用药。
患者服用厄洛替尼必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用,并仅在国家临床试验药理基地或三级甲等医院使用。
厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。
厄洛替尼的清除在肝脏代谢和胆道分泌。因此厄洛替尼应慎用于肝脏功能障碍的患者。如果出现严重的不良反应应考虑厄洛替尼减量或暂停。
目前厄洛替尼已经在国内上市了很长一段时间,也于2017年被纳入医保范畴,如今医保后的厄洛替尼一盒7粒装,价格在1300元,正常情况下患者需要四盒,价格也要高达5000-6000元左右,患者的长期用药还是还是很有负担的。
因此经济上不宽裕的患者,也可以选择印度厄洛替尼,印度厄洛替尼与原研药疗效相当,价格却要亲民许多。目前一盒印度厄洛替尼规格是150mg/30片装,价格在1420左右,一盒就是患者一个月的用量。
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