索拉非尼在术后进展患者中的运用

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，分为原发性肝癌和继发性肝癌两种类型。原发性肝癌是起源于肝脏的上皮或间叶组织的恶性肿瘤，是一种高发且危害极大的恶性肿瘤；继发性肝癌多指由身体其他器官的恶性肿瘤转移到肝脏，较原发性肝癌更为少见。目前临床上的肝癌多指狭义上的原发性肝癌。

手术切除是许多肝癌早期患者的治疗方式，通过将被感染的部分肝脏切除来抑制病情的扩散恶化，是一种较为常见的肝癌治疗方式，然而，5年后术后复发率高达70%，这严重危害了治疗效果。

索拉非尼可抑制肝癌细胞株的Raf激酶活性，并能够阻断MEK/ERK信号的传导途径，同时也能够降低细胞株的cyclin D1水平，从而有效抑制的癌细胞的增殖。

最近，Lancet 肿瘤杂志报道的一项名为STROM的临床研究，回答了索拉非尼在肝癌辅助治疗中的作用。最终数据统计结果表明，索拉非尼并不是理想的辅助治疗策略。这是一项关于肝癌术后辅助治疗的大样本、多中心、随机、III期临床研究。目前我国正在开展的原发性肝癌的细胞毒药物临床研究（FOLFOX4方案），得到了客观的效果。

该方案对于晚期肝癌或者接受局部治疗的肝癌患者，具有良好的客观疗效和一定的生存获益，并且不良反应可控制。索拉非尼的出现使肝脏外科对肿瘤的治疗有了新的手段或者补充手段。

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