卡博替尼血栓风险量化报告:VTE 最高 11%,ATE 需警惕致命危机

关于卡博替尼(Cabozantinib)导致血栓(包括静脉血栓栓塞和动脉血栓栓塞)的几率,根据其关键临床试验数据,发生率相对较高,是需要特别关注的重要副作用。
以下是关键研究中的发生率数据:
1. 用于晚期肾细胞癌(RCC) - METEOR 试验(二线治疗):
静脉血栓栓塞(VTE):发生率约为 11%(接受卡博替尼治疗的患者 vs. 接受依维莫司治疗的患者为 5%)。这包括深静脉血栓形成和肺栓塞。
动脉血栓栓塞(ATE):发生率约为 2%(包括心肌梗死、脑血管意外、短暂性脑缺血发作等)。
2. 用于晚期肾细胞癌(RCC)一线治疗 - CABOSUN 试验:
报告了血栓栓塞事件(未明确区分静脉和动脉),卡博替尼组的发生率高于舒尼替尼组,但具体百分比未在主要报告中单独列出为最常见的不良事件。整体上,血栓事件风险被确认增加。
3. 用于转移性分化型甲状腺癌(DTC) - COSMIC-311 试验:
静脉血栓栓塞(VTE):发生率约为 7%(3级或以上)。
动脉血栓栓塞(ATE):发生率约为 2%(3级或以上)。
4. 用于肝细胞癌(HCC) - CELESTIAL 试验(二线治疗):
静脉血栓栓塞(VTE):发生率约为 7%(所有级别),其中 5% 为 3 级或以上。
动脉血栓栓塞(ATE):发生率约为 2%(所有级别),其中 1% 为 3 级或以上。
总结关键点:
总体风险:临床试验数据显示,接受卡博替尼治疗的患者发生血栓事件(包括静脉和动脉)的风险显著高于对照组(如安慰剂或其他靶向药)。
静脉血栓栓塞(VTE):这是更常见的类型,在关键试验中报告的发生率大约在 7% 到 11% 之间(所有级别),其中严重事件(3级或以上)的比例也较高。
动脉血栓栓塞(ATE):发生率相对较低,但后果可能非常严重(如心梗、中风),关键试验中报告的发生率大约在 1% 到 3% 之间(所有级别)。
重要提示:
以上数据来源于临床试验,反映的是在严格监控条件下观察到的发生率。实际临床应用中,风险可能因患者群体、合并症和用药管理等因素有所不同。
血栓形成是卡博替尼已知的严重不良反应。如果您或您的家人正在使用卡博替尼,务必了解其警示症状,并在出现任何疑似血栓症状时立即就医。
总而言之,卡博替尼导致血栓的几率(尤其是静脉血栓栓塞)在靶向药物中属于相对较高的水平(关键试验报告约7%-11%),动脉血栓风险虽较低(约1%-3%)但后果严重。
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