3期CheckMate 9ER试验：血清糖蛋白预测肾细胞癌治疗反应，中位OS显著延长

在2024年的ESMO大会上，细胞肿瘤学中心成员讨论了生物标志物开发的最新进展，这些进展有望为肾细胞癌（RCC）患者的治疗决策提供重要信息。

成员强调，当前的研究主要集中在基因组生物标志物、基于成像的生物标志物和转录组生物标志物上。这些生物标志物可以帮助识别哪些患者可能对特定治疗方案更有效。然而，尽管取得了进展，这些生物标志物尚未成熟到可以广泛应用于临床实践的阶段。

在3期CheckMate 9ER试验（NCT03141177）中，布劳恩及其团队展示了蛋白质岩藻糖基化和唾液酸化机制在纳武单抗（Opdivo）加卡博替尼（Cabometyx）耐药性中的潜在作用。研究发现，参与补体级联和脂质代谢的血清糖蛋白可以预测晚期肾细胞癌患者对纳武单抗和卡博替尼组合与舒尼替尼（Sutent）的反应。这一发现为未来的研究提供了新的方向。

成员特别提到了肉瘤样组织学在生物标志物中的特殊地位。肉瘤样特征已经被确认具有预测价值，可以通过显微镜下的组织学检查来评估。研究表明，肉瘤样特征可以确定哪些患者对免疫疗法的反应比靶向疗法更好。这一发现已经在临床实践中得到了应用，为RCC患者的治疗决策提供了重要依据。

成员总结道，正在进行的研究的最终目标是收集更多有关其他潜在生物标志物的数据，这些数据最终可以用于临床实践。通过这些研究，一些潜在的生物标志物可能会在现实世界中对治疗决策产生重要影响。例如，KIM-1等循环标志物也显示出前景，未来的研究将进一步验证这些标志物的临床应用价值。

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