化疗时代终结？ADC 药物碾压传统疗法，转移性三阴性乳腺癌治疗“改朝换代”

“三阴性乳腺癌治疗要变天了！”最近肿瘤圈都在聊：随着精准药物扎堆冒头，这种曾经“最难啃”的乳腺癌，正从“一刀切”走向“私人定制”。  

先说早期患者：做完术前治疗后，要是癌细胞全消失了，还需不需要接着用免疫药？现在有研究正比较“接着用药”和“观察”的效果。但要是术后还有残留病灶，医生会分情况：没基因突变的用化疗药搭配免疫药，有BRCA突变的可能加上靶向药，就像“组合拳”防复发。  

再说晚期患者，曾经可选的招儿太少。现在不一样了——一类叫ADC的“生物导弹”药物杀出来了。它能绑着化疗药精准炸向癌细胞，比如针对TROP2蛋白的几款ADC，临床试验里不管患者PD-L1是高是低，客观缓解率能达到70%以上，就连有肝肺转移的患者也看到了希望。  

不过现在还有个“卡脖子”的问题：对于不适合免疫治疗、又没有突变的患者，传统化疗还是主力。好在更多ADC药物正在排队试验，有的联合免疫药，有的单药挑战多线治疗失败的患者，未来或许能让“无药可用”成为历史。  

简单说，三阴性乳腺癌的治疗正从“摸着石头过河”转向“精准导航”，无论是早期巩固还是晚期攻坚，患者都该和医生好好聊聊，根据自身情况找找最对路的方案。

联系方式 【微信：hjjk0006】【微信：hjjk1002】