扛过8线治疗仍无效？阿贝西利联合方案绝了：12% 患者肿瘤全消

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2025 年 ASCO 年会上公布的二期 RESOLVE 研究数据显示，二甲双胍与来曲唑、阿贝西利组成的联合方案，在雌激素受体（ER）阳性复发性子宫内膜癌治疗中展现出持久疗效。25 名入组患者的客观缓解率达到 32%，其中完全缓解率为 12%，中位无进展生存期长达 19.4 个月，显著优于传统治疗方案。

该研究纳入的患者均为 ER 阳性且具有可测量病灶的复发性病例，中位年龄 64.2 岁，80% 为白人患者，超过半数（52%）为 1 级疾病。值得注意的是，72% 的患者已接受过激素治疗，先前系统治疗中位数达 2 次，部分患者甚至经历过 8 线治疗，显示该方案对多线治疗失败患者仍有效。

治疗方案采用阶梯式给药：首周单药二甲双胍诱导后，每日联合使用来曲唑 2.5mg、阿贝西利 150mg（每日两次）及二甲双胍 500mg，持续至疾病进展。与来曲唑联合阿贝西利的历史数据相比，加入二甲双胍后 6 个月无进展生存率提升至 69.8%，且不受孕激素受体状态影响，为临床提供了更灵活的治疗选择。

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