印度厄洛替尼耐药后可以这样做！

印度厄洛替尼作为治疗非小细胞肺癌的新型有效的小分子抑制剂，虽然治疗针对性强且对患者毒副作用小，但服用时间长了还是会对患者产生耐药性。不过患者不用担心，出现印度厄洛替尼耐药后可以这样做！

耐药是指病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致致使药物对该病原体的疗效降低或无效的一种可遗传的生理特性。而印度厄洛替尼耐药说明印度厄洛替尼对EGFR的抑制作用已经无效了，与此同时CT结果显示原发病灶明显增大且有转移的风险，这说明在肿瘤细胞不受抑制的情况下还有别的基因突变在助长它的生长扩散。因此在发现耐药后要马上做基因检测，找出突变基因，以此作为治疗耐药的切入口。

经研究发现多数患者是因为EGFR基因又产生了一个T790M突变，即EGFR蛋白的第790氨基酸由T变成了M，这个突变直接导致印度厄洛替尼无法抑制突变蛋白的功能，所以失效了。

不过患者不用担心，目前医学上已经研制出针对这个突变的第三代EGFR靶向治疗药物—奥希替尼。据临床研究结果可知，它对携带T790M突变的耐药患者效果非常好，在临床试验中展现出高达90%的肿瘤控制率和60%的肿瘤显着缩小率，与此同时它的入脑能力更强，因此如果患者已经出现脑转移的情况，奥希替尼对其的治疗效果也是极佳的。

综上所述，患者在出现耐药性之后应在医生指导下尽快更换如奥希替尼这样的靶向药进行治疗，再次基础上结合化疗或抗肿瘤血管生成治疗。对印度厄洛替尼耐药反应一定要做到早发现早治疗！

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