索拉非尼治疗肾癌疗效好吗？

索拉非尼是本类化合物中第1个进入临床试验的药物，可在抑制Raf活性的剂量下，能显著抑制肿瘤细胞增殖。

晚期和转移型肾细胞癌患者对常规化疗不能耐受，只有极少数患者经免疫疗法后可存活较长时间。实体瘤如肾细胞癌中VEGF和EGF／RAS／RAF／MAP激酶途径经常是活跃的，与肿瘤血管发生和增殖有关。因此，索拉非尼在治疗肾细胞癌时疗效显著【点击咨询】。

在一项大规模的国际多中心随机双盲安慰剂对照的Ⅲ期临床试验，903例Motzer评分为中低度、过去8个月内经一系列抗癌治疗失败的晚期肾细胞癌患者，随机分为索拉非尼400mg，bid组(n=451)和安慰剂组(n=452)。中期分析时已有222例患者死亡，两组的客观有效率分别为10％和2％，索拉非尼组有1例完全缓解(CR)，两组无进展生存期患者分别为74％和53％。索拉非尼组的无进展生存期比安慰剂组延长了1倍，分别为5．8和2．8个月，且患者的生活质量显著改善。进一步分析表明，不同亚组的患者都从索拉非尼的治疗中获益，包括年龄大于或小于65岁、Motzer评分中或低度、既往用过或未用过白介素一2或干扰素治疗、有或无肝转移、无病生存期大于或小于1．5年的患者。

索拉非尼的临床试验结果显示，多靶点抑制剂在治疗方面优于单靶点抑制剂，在肾癌的临床治疗中疗效显著。

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