肝癌患者服用乐伐替尼预后效果如何？

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在全球，肝细胞癌(简称肝癌)发病率在恶性肿瘤中排第6位。在中国，肝癌发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第4位和第3位。几十年来，虽然肝癌的诊断和治疗取得了巨大进步，但总体疗效仍然不佳，主要原因在于早期肝癌症状不明显，大部分患者就诊时已属中晚期，严重威胁着国人的生命健康。

2017年9月，在全国临床肿瘤学大会(CSCO)上，首次介绍了乐伐替尼对比索拉非尼在中国患者的临床数据，乐伐替尼组的中位总生存期高达15个月，而索拉非尼组只有10.2个月，足足提高了4.8个月，而且达到了统计学显著(P=0.02620)。

2018年9月，乐伐替尼获CFDA批准在国内上市，用于治疗此前未接受过系统治疗的不可切除的肝细胞癌。

由于乐伐替尼在II期临床表现出优异的中位1VrP，中位OS及客观缓解率(objectiveresponserate，oaR)。随后开展了一项多中心、随机、双盲的III期临床研究，比较索拉非尼与乐伐替尼作为一线肝癌治疗的安全性及有效性。入组954例不可切除的肝癌患者，随机分配到乐伐替尼组(n=478)或者索拉非尼组(n=476)。主要的研究终点是比较OS，次要终点是无进展生存期(progression—freesurvival，PFS)、TTP、ORR、安全性、耐受性。近期的研究结果提示，乐伐替尼在OS方面达到了非劣性的试验终点，在PFS，rI'TP，ORR方面显示出了明显的提高。副作用方面也与I／II期结果相似。

在目前为止，靶向药物乐伐替尼在临床治疗方面疗效显著，在肿瘤治疗中占据的分量也越来越重。不过正版药物价格高昂，动辄数万。对于难以承担的普通患者家庭而言，价格亲民的印度乐伐替尼才是最佳选择【点击咨询】。

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