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依鲁替尼
多发性骨髓瘤(MM)是一种仅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大常见血液学恶性肿瘤。其特征在于浆细胞(PCs)在骨髓(BM)微环境中异常增生,不断积累,从而产生大量单克隆免疫球蛋白分子(M蛋白),导致MM细胞的生长和存活。
临床上表现为骨骼疼痛,病理性骨折,贫血,出血,高钙血症,高粘综合征,肾功能损害及免疫功能异常等症状。近年来,尽管针对该疾病的各类疗法取得了很大的进展,但MM患者依旧很难被治愈。
依鲁替尼作为全球第一个布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)不可逆抑制剂,具有抑制恶性B细胞增殖和体内的存活以及体外细胞迁移和底物的黏附作用。依鲁替尼作为一款靶向药,上市至今已经被批准用于诸多疾病类型,可以说依鲁替尼的治疗范围广、疗效好,是一款不折不扣的“抗癌神药”。
同时,研究显示,依鲁替尼对T细胞和NK细胞无毒副作用,对多种B-细胞恶性淋巴瘤展现出了强大的疗效,FDA已批准慢性淋巴细胞白血病;小淋巴细胞淋巴瘤;华氏巨球蛋白血症;套细胞淋巴瘤;边缘区淋巴瘤;慢性移植物抗宿主病。从如此多的适应症就可以看出依鲁替尼的效果非常强,依鲁替尼在2017年就于中国上市,依鲁替尼的上市了让患者有更多的选择,那么依鲁替尼多少钱一盒呢?据悉,依鲁替尼售价大约在3400元左右。
一项令人激动的试验中,56例B细胞淋巴瘤或CLL患者接受口服依鲁替尼升阶梯治疗,患者OR率为60%,CR为16%。因此,2013年开始获得FDA加速适应症的审批。2016年美国ASH公布过依鲁替尼的两项5年随访研究结果,均显示慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者越早使用依鲁替尼,生存获益越大。
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