出现严重副作用时克唑替尼应如何停药或减量？

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克唑替尼是一种新型间变性淋巴瘤激酶（ALK）／间充质上皮生长因子（c-MET）／肝细胞生长因子受体（HGFR）激酶的小分子选择性抑制剂，用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

克唑替尼说明书中记载其最常见ADRs主要为视觉异常、恶心、腹泻、呕吐、水肿和便秘。不过也有不少报道显示克唑替尼治疗期间存在着一些严重副作用，那么出现严重副作用时克唑替尼应如何停药或减量？

在服用克唑替尼的过程中，需要根据患者身体状况、病情等因素，考虑克唑替尼的安全性和耐受性可能需要给药中断或者剂量减低。

吃克唑替尼的减量原则：如果患者在治疗中出现严重的不良反应则需要调整克唑替尼剂量，那么剂量应减低至200mg每天，每天2次服用。如需要进一步减低剂量，那么根据个体安全性和耐受性减低至250mg口服、每天1次。如果不能耐受每天250mg，需要停止使用克唑替尼。

克唑替尼作为一种新型靶向抗肿瘤药，所致ADRs涉及到全身多个器官或系统，且严重不良反应并不少见，对指导临床合理用药具有一定的意义，临床医师及药师应加强对克唑替尼致ADRs的认识，加强用药监测，以减少不良反应的发生。

目前国内进口的克唑替尼价格还是普遍昂贵的，因此更多的患者会选择价格更便宜的克唑替尼进行治疗。目前一盒孟加拉克唑替尼规格在250mg*28胶囊售价在2750元左右，规格在250mg*60胶囊售价在5600元左右。

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