阿法替尼的副作用你知道了吗?

发表于:2020-04-02

标签:  阿法替尼

阿法替尼是第二代肺癌靶向药,是治疗转移性非小细胞肺癌的靶向药物,于2013年7月在美国上市,2017年在中国批准上市,针对EGFR罕见位点的突变效果显著,如果发现肺癌我们首选是易瑞沙或者特罗凯,但是如果作用不显著的话就可以选择阿法替尼来治疗。


那阿法替尼常见的副作用有哪些呢?


1、皮疹:严重的皮疹指的是丘疹和脓包的体表面积大于30%,在出现皮疹之前就可用米诺环素,能起到预防作用;口服开瑞坦,外敷炉甘石洗剂可治疗已经出现的皮疹;此外外敷尿素软膏、丹参酮软膏也有效。


2、腹泻:用EGFR抑制剂大多都会有腹泻这种副作用。治疗腹泻,多数患者用的是思密达,少数会用易蒙停;静脉输奥曲肽+静脉补液也有不错效果。中医中药也可以处理腹泻,如:肠炎宁,复方丁香罗勒口服混悬液,加味藿香正气丸。食用大枣、薏米粥可改善脾虚状态。


3、甲沟炎:严重的甲沟炎需要手术或注射抗生素,并且生活难以自理。因此出现甲沟炎需要尽快治疗,症状轻微可外敷左氧氟沙星软膏、青霉素软膏;可外敷金银花软膏,口服开瑞坦。严重程度达到1~2级,可用马应龙痔疮膏7~10天;双氧水清洗+碘伏涂抹。


4、口腔溃疡:症状严重的需要口服药物以及干预治疗,轻度(1级)和中度(2级)的口腔溃疡可用粒细胞集落因子+利多卡因漱口;用西瓜霜喷剂、维生素B1也可以对症治疗。


EGFR抑制剂阿法替尼的不良反应通常发生于治疗开始后的30天内,有多种策略可用于帮助处理阿法替尼所引起的不良反应,通过剂量调整也可以有效改善患者的不良反应发生率,且不影响疗效。



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