特殊类型的急性白血病都有哪些?该如何治疗?

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1、低度增生性急性白血病:外周血呈全血细胞减少,偶见原始细胞,通常没有肝、脾肿大,骨髓增生减低,有核细胞减少,原始细胞比例超过30%,骨髓活检显示增生低下。  
2、成人T淋巴细胞白血病,表现为浅表淋巴结肿大,外周血多形核淋巴细胞占10%以上,属于T细胞型。  
3、浆细胞白血病:外周血中浆细胞占比超过20%或绝对值≥2.0×109/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴有形态异常。  
4、肥大细胞白血病:临床表现为白血病或肥大细胞增生症状,有淋巴结、肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,占有核细胞的50%以上;尿中组织胺增多。  
5、嗜酸粒细胞白血病,血液中嗜酸粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,异常有幼稚型嗜酸粒细胞,骨髓中嗜酸粒细胞增多,形态异常,核左移,有多个阶段的幼稚嗜酸粒细胞。  
6、嗜碱粒细胞白血病,血液中嗜碱粒细胞明显增多,有幼稚型嗜碱粒细胞,骨髓中可以见大量嗜碱粒细胞,原始粒细胞比例超过5%,嗜碱早、中、晚幼粒细胞也增多,有核左移现象。  
7、混合细胞白血病,指急性白血病中同时累及髓细胞系和淋巴细胞系的一组疾病。按细胞来源和表达不同可分为3型。  
(1)双表型白血病,每个细胞同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征。  
(2)双克隆性白血病,白血病细胞不均一,一部分表达髓细胞系特征,另一部分则表达淋巴细胞系特征。  
(3)双系列型白血病,与双克隆型白血病相似,但这两部分白血病细胞系来自同一多能干细胞。  
8、中枢神经系统白血病  
(1)表现为中枢神经系统症状和体征。  
(2)脑脊液的改变,涂片中可见到白血病细胞。  
(3)排除其他药物原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。
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