老年性皮肤瘙痒症是一种常见的疾病，尤其是在老年人群中。瘙痒症状严重时，会给人带来与慢性疼痛相似的不适感。然而，由于瘙痒症治疗的证据支持极少，因此其治疗方法受到了限制。在皮肤科门诊治疗中，超过50%的老年患者有皮肤干燥的症状，而一些罕见的皮肤疾病，如神经性皮炎(瘙痒症)，可导致局部瘙痒(尤其是生殖器部位)和泛发性躯干部瘙痒(尤其是糖尿病患者)。此外，某些皮肤疾病在老年患者中更为常见，包括疥疮、大疱性类天疱疮、暂时性棘层松解性皮病以及蕈样肉芽肿等，这些疾病也应被考虑为可能的原因。

关于老年性皮肤瘙痒症的病因，一般认为是由于皮脂腺机能减退、皮肤干燥和退行性萎缩等因素而引起。然而，除了这些因素外，还有其他几个原因也会导致老年人出现皮肤瘙痒症状。其中之一是屏障功能缺失，皮肤最主要的屏障功能之一是保持水分。然而，随着年龄的增长，表皮锁水层会逐渐变薄，修复速度也会降低。这就会使得皮肤失去保护，水分流失加快，进而导致皮肤干燥和瘙痒。

免疫衰老也是导致老年性皮肤瘙痒症的一个重要因素。免疫衰老是皮肤的一种促炎状态，可能导致老年患者湿疹和其他炎症性皮肤反应的发生频率较高。这种炎症反应会刺激皮肤上的神经末梢，从而引起瘙痒症状。此外，神经病变也是一个关键因素。与年龄相关的神经系统障碍可能导致感觉神经病变和神经受累，进而引发全身性和局部瘙痒。特别是当瘙痒症状伴随着神经功能受损时，瘙痒可能会加剧，并且对抗炎药物反应不良。

在治疗和预防老年性皮肤瘙痒症时，应注意以下几点。首先，慢性瘙痒通常难治，易使患者产生无助和绝望的感觉。因此，一旦开始治疗，应首先关注干燥症的治疗。其次，西医治疗包括口服抗组胺药、钙剂、维生素A、维生素C及复合维生素B等。对于性激素治疗，男性患者可服用丙酸睾酮或甲基睾丸酮，女性患者可服用己烯雌酚或黄体酮。此外，局部外用皮质类固醇激素软膏或霜及止痒药水等也是常用的治疗方法。中医治疗则认为本病属血虚风燥，治疗宜养血润肤、疏风止痒。可选用当归、赤芍、川芎、防风、生地、熟地、鸡血藤、首乌藤、刺蒺藜、地肤子等中药材进行调理。对于顽固性瘙痒皮肤呈苔藓化者，可加用全虫、乌蛇肉、炒皂刺等；对于皮肤继发感染或湿疹样变者，可选用龙胆草、黄芩、泽泻、苦参、白藓皮等；对于心烦失眠者，可加用莲子心、炒山栀、珍珠母等；对于曲池、足三里、三阴交等穴位进行穴位注射也是有效的预防措施之一。

在日常生活中，老年人应尽量避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒；同时要忌烟酒浓茶及食用辛辣食品；如皮肤瘙痒是某些病的一个症状时，应以治疗原发性疾病为主。这些措施有助于预防和治疗老年性皮肤瘙痒症。