阴道异常出血是子宫内膜癌先兆?

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据统计,美国 2014 年有 52 630 名女性患上子宫内膜癌,同时有 8 590 名女性不幸死于子宫内膜癌。肥胖、糖尿病、高血压、雌激素类药物(如长期服用治疗乳腺癌的他莫昔芬)以及年龄增长等,都是子宫内膜癌的危险因素。不过子宫内膜癌的早期发现很大程度上是靠女性自己发现阴道异常出血,也就是说,子宫内膜癌通常在早期就出现典型症状——阴道异常出血。
那什么是阴道异常出血?比如绝经后的阴道出血,比如月经量突然增多,比如经期结束后又突然阴道出血,任何有别于正常月经的阴道出血情形,都可视为阴道异常出血。
但靠女性自己发现症状,并不属于筛查的范畴,也不能作为绝对依据。因此对于有高危因素的女性,即使没有阴道异常出血,也需要进行筛查。不过这部分人稀少,主要是有遗传性非息肉性结肠癌家族史的女性,建议从 35 岁起,每年做 1 次子宫内膜活检。