糖尿病肾病的诊断标准如下：1.有确诊的糖尿病病史；2.尿白蛋白排泄率(UAER)持续3个月内连续3次，介于20～200?g/min (28.8～288mg/24h)之间，且能排除其他原因引起的尿白蛋白排泄增加者，可诊断为早期糖尿病肾病；3.持续性蛋白尿：尿蛋白>0.5g/24h连续2次以上，并能排除其他原因引起的尿蛋白增加者，可诊断为临床期糖尿病肾病。在临床上，如果糖尿病患者出现尿白蛋白排泄率、尿蛋白定量异常增高，或出现水肿、高血压、肾功能损害，或伴有糖尿病视网膜病，应考虑到糖尿病肾病的可能性。同时，在诊断前也要注意排除泌尿系感染和多种原发性、继发性肾脏疾病以及心功能衰竭、高血压病等因素引起的尿白蛋白排泄率和尿蛋白增高。

糖尿病肾病的分期如下：I期：肾小球滤过率增高，肾体积增大，尿无白蛋白，无病理组织学损害。肾血流量、肾小球毛细血管灌注及内压均增高，其初期改变为可逆性。第II期：正常白蛋白尿期。尿白蛋白排泄率(UAER)正常，GBM增厚，系膜基质增加，GFR高于正常。第III期：早期糖尿病肾病。UAER持续在20～200?g/min或30～300mg/24h，GBM增厚，系膜基质增加明显，出现肾小球结节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样变，肾小球荒废开始出现。第IV期：临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。UAER持续200?g/min或尿蛋白>0.5g/24h，血压增高，水肿出现。肾小球荒废明显，GFR开始下降。第V期：终末期肾功能衰竭（尿毒症）。GFR