面部真菌感染和面部湿疹是两种不同的皮肤疾病，其治疗方法存在较大的差异。面部真菌感染的病程较长，一般超过两周，最初表现为丘疹或小水泡，逐渐呈环形增大，中央减退，边缘边界清晰，可有鳞屑，多见于小儿，尤其是养宠物的家庭，可伴或不伴瘙痒。而面部湿疹的病程较短，通常几天内就进展迅速，瘙痒明显，甚至有渗液的情况。在治疗上，面癣以抗真菌药物为主，如布替萘芬乳膏，每天一次，坚持使用2-4周；而面部湿疹以激素药膏为主，如地奈德或丁酸氢化可的松乳膏，每天一次，使用1周即可。两者可以通过症状结合皮屑真菌检查进行鉴别。如果经验不足或就医不便，可以先外用布替萘芬乳膏一周，如果效果良好，继续使用2-3周；如果效果不佳，可以更换为地奈德乳膏，使用1周即停止。需要注意的是，激素药膏虽然可以暂时缓解真菌感染的症状，但停药后会诱导性加重，因此在诊断不明的情况下，不建议随意使用激素药膏。