监测的意义、全在于应用

天长地久88Lv.7
控制血糖的平稳运行,防止和降低糖尿病并发症与合并症的发生几率,是目前糖尿病人治疗的最主
要目的。但是血糖的波动,做为患者自己是感觉不到的,因此借助家用血糖仪了解血糖情况。

 一、有规律的做好血糖监测。

(一)有计划、有规律的监测血糖。正常人的血糖,是一直波动着的,选择适当的时点、有规律的
进行监测,是很重要的基础要求。因此,可以选择空腹、三餐后2小时血糖做为监测重点,按照空
腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时进行循环监测,选择监测的时间间隔,争取定时
监测。在循环定时监测的基础上,还应当针对异常情况如调整用药、出现低血糖反应等及时增加随
机血糖监测。

(二)了解并把握自己用的血糖仪准确性。按照现行标准,家用血糖仪监测的误差在20%
以内即为合格产品。

二、做好血糖监测结果分析。

血糖监测的目的,是指导我们进行控制方式、方法和用药的调整,使血糖的波动最大限
度的模拟正常人的波动状况。但是影响血糖变动的因素很多的,需要对血糖实际监测的数值做“去
粗存精、去伪存真”的认真分析。

(一)坚持大量样本法。由于影响血糖变动的因素很多,仅凭一天两天、三次五次的血糖监
测情况,就想了解、掌握患者血糖变动的规律,是不现实也不可能的。因此要保持合理的监测频率,
只有当监测数据积累到一定数量以后,才有可能分析出大致的血糖波动规律。

(二)保持数据的可比性。人在一天当中,早、午、晚的状态是不一样的,在一天当中不同
时点监测到的数据可比性就比较差。但是在不同日子里,早晨和早晨、中午和中午、晚上和晚上大多
数时间是相似的,具有良好的可比性,有规律的进行爱奥乐血糖仪监测的主要原因。

(三)分类进行对比。由于人早、午、晚的状态不一样,在做分析是就需要的把监测情况按
照早、午、晚的监测时点分类,然后再做比较分析。

三、应用监测成果,逐一认识各种因素对血糖的影响程度。
监测的意义,就在于我们要应用监测分析的成果,调整、控制血糖的运行。这需要锁定主要影响因
素,逐一认识规律。
(一)锁定用药和运动,分析饮食的影响。在各种影响血糖变动的因素中,饮食、运动和
用药是最主要的因素。其中用药和运动是最容易固定的。锁定用药,就是按时定量的打针吃药,不
多说了;锁定运动,笔者的方法是,在家周围找一条固定的散步路线,坚持用每分钟120步的速
度散步。通过半个多月的时间,测定出60克的荞麦面馒头,可以使笔者的餐后血糖升高2~3点。

    (二)锁定饮食和运动,分析胰岛素的影响。锁定饮食,笔者坚持每餐吃肉汤煮白菜,主
食吃90克熟馒头,将睡前注射的中效胰岛素的注射量由8u增加到10u,空腹血糖下降1个点。

    (三)锁定饮食和用药,分析运动的影响。按照每分钟120步的速度散步,只要超过半
个小时就能使血糖下降2~3点,继续增加运动量后,血糖下降和增加的运动量没有正比关系。

    总之,监测血糖要有明确的目的,尽量保持监测数据的可比性,通过分析调整自己的饮食、
运动和用药,使血糖平稳运行,达到控制标准。
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