什么是常染色体隐性遗传的遗传性因子V缺乏症罕见?

不酷不随性
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常染色体隐性遗传的遗传性因子V缺乏症罕见,常与近亲婚配有关,男女均可患病,部分患者可能伴发其他先天性畸形,如输尿管畸形、动脉导管未闭等。FV是一种辅助因子,与钙离子和磷脂结合后能够使FXa的活性增强35万倍。
临床表现仅在纯合子型中出现出血症状,通常由外伤引起,自发性出血较少见,表现为粘膜和皮下出血,女性月经过多,血尿和关节腔出血较少见。杂合子型通常没有出血症状,纯合子型的出血症状也可能很轻微,与血浆中的FV水平无关。
辅助检查方面,纯合子型的全血凝固时间延长,主要表现为凝血酶原时间(PT)延长,可用正常吸附血浆进行纠正。部分凝血活酶时间(PPT)也可能延长。血浆中的因子V(V∶C)活性测定会降低。
治疗方面,有活动性出血时,可以输注正常新鲜冰冻血浆、全血或冷沉淀物进行治疗。FV的生物半衰期约为12-36小时,但达到止血目的所需的FV水平尚无定论,一般认为25%即可。一般来说,每次输注新鲜血浆的量为10-15毫升/千克,必要时每12小时输注一次;手术前应输注15-25毫升/千克,手术后10-15毫升/千克,共5-10天。