狼疮肾炎患者在怀孕时有哪些药是不能用的?

一捅一个马蜂窝Lv.3
2012年KDIGO发布的肾小球肾炎指南对狼疮肾炎妊娠提出了以下建议:

环磷酰胺、MMF、ACEI(如洛汀新、蒙诺)、ARB(如代文、科素亚、安博维)在妊娠期间禁用。
羟氯喹可以在妊娠期间继续使用。
如果狼疮肾炎患者正在使用MMF,建议在怀孕期间转换为硫唑嘌呤。
如果妊娠期间狼疮肾炎病情复发,可以使用糖皮质激素治疗,并根据病情严重程度添加硫唑嘌呤。
如果狼疮肾炎患者在妊娠期间使用糖皮质激素或硫唑嘌呤,不必减量,且至少维持至产后3个月。
狼疮肾炎患者在怀孕期间建议使用低剂量阿司匹林,以降低流产风险。
因此,环磷酰胺、MMF、ACEI、ARB在妊娠期间禁用。而糖皮质激素、羟氯喹、硫唑嘌呤和阿司匹林在妊娠期间可以使用。
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