在处理肾积水的临床治疗中，首先需要进行尿路造影检查以确定是否存在肾积水。随后，通过尿蛋白、泌尿系统彩超以及肾功能等检查来分析肾积水的原因、病变部位，并评估其严重程度、感染状况及肾功能损害情况。基于这些信息，我们可以制定出针对性的治疗方案。

对于轻度肾积水患者，通常采用保守治疗方法，因为梗阻尚未导致不可逆的肾脏损伤。治疗重点在于消除肾积水的病因，通过利水消肿药物促使积水排出体外。如果能查明明确的梗阻原因，如尿结石或肾结石等，则需采取药物或手术方式解除梗阻。

然而，当肾积水持续加重且引发明显症状(如少尿、无尿等),肾功能持续下降时，手术治疗是必要的。这有助于缓解肾积水，避免进一步损伤肾功能。若患者出现严重的肾功能损害，且病因无法去除时，可能需要考虑进行肾造瘘手术。在此之前，应先进行引流以防止肾脏损伤加剧，同时控制感染。感染得到控制后再进行手术治疗。对于危及患者生命的情况，可能需要进行肾脏切除手术。

总之，针对肾积水的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。多数情况下，需要解除病因并积极对症治疗。少数轻度患者可选择动态观察定期随访。