睡行症到底是怎么回事?应该如何来鉴别诊断?

北风承欢Lv.3
睡行症,也被称为梦游症或夜游症,是一种在儿童期多发的睡眠障碍。这一症状与儿童大脑皮质的抑制过程不足有关,属于非器质性睡眠障碍的一种,表现为发作性睡眠异常。

在睡行症发作期间,个体尚未完全清醒便离开床铺,在室内或户外进行简单的活动。这是一种睡眠和清醒的混合状态,表现为对周围环境刺激的感知不足以及人物辨认困难。患者通常面无表情,不会回应他人的呼唤。多数情况下,他们能自动返回床上继续睡觉,每次发作持续数分钟到数十分钟不等,醒来后对发作经过完全没有记忆。

睡行症并不属于癔症、智力障碍或癫痫等其他疾病的症状,但它可能与癫痫共存。

在鉴别诊断中,我们需要将睡行症与精神运动性癫痫发作和分离性漫游进行区分。

精神运动性癫痫发作不同于睡行症,它不仅在晚上发作,而且在发作期间,个体对环境刺激完全没有反应,并可能出现吞咽、搓手等持续动作。此外,脑电图(EEG)可见癫痫性异常波。这些特点都与睡行症不同。然而,我们不能排除癫痫和睡行症可能同时存在的可能性。

另外,分离性漫游的发作时间比睡行症要长,患者警觉程度更高,并能完成复杂的、有目的的行为。在发作醒来时,他们可能会发现自己身处远离自家的陌生地方。需要注意的是,分离性漫游在儿童中罕见,且典型的发作通常开始于清醒状态。这些特征都与睡行症有所不同。
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