阿比特龙

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面对阿比特龙副作用的这些处理措施，你学会了吗？

新型药物醋酸阿比特龙能够在体内选择性抑制细胞色素P45017A1酶，从合成途径上阻断雄激素生成，是一种新的雄激素受体拮抗剂，临床上主要适用于与泼尼松联用为治疗既往接受含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌患者。

虽然阿比特龙对于治疗晚期前列腺癌效果显著，但是“是药三分毒”，伴随着好的效果而来的，是一些难以避免的副作用。那么面对阿比特龙副作用的这些处理措施，你学会了吗？

1.高血压和低钾血症：由于阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能会引起，而液体潴留是由于盐皮质激素水平增加所造成的。在治疗前期和中期都要控制高血压和纠正低钾血症，监视这些副作用至少每月一次。

2.肾上腺皮质功能不全和感染：应中断每天甾体后和/或有当前感染或应激。谨慎使用和监视肾上腺皮质功能不全的症状和征象,尤其是如果患者撤去泼尼松，有泼尼松剂量减低，或经受不寻常应激。患者用药期间一定要多加注意，进行适当的检验确认肾上腺皮质功能不全的诊断。

3.转氨酶(ALT和AST)和胆红素水平升高：患者在开始用阿比特龙治疗前，治疗前头三个月每2周和其后每个月都要测定血清转氨酶(ALT和AST)和胆红素水平。在有基线严重肝受损患者中接受减低剂量阿比特龙250 mg，开始治疗前，第一个月每周，治疗后2个月每2周和其后每个月测定ALT，AST和胆红素。在患者使用阿比特龙的质量期间密切监查肝功能。

在国内，阿比特龙作为良药已经是前列腺癌靶向治疗中或不可缺的一环，但除了阿比特龙的副作用之外，最令患者担忧的还是阿比特龙的价格问题，目前一盒进口阿比特龙在医保后的价格还仍然高达1.7万元的高价，绕过许多需要用药的患者承担的巨大的经济压力。