去势抵抗性前列腺癌患者可以选择印度阿比特龙

前列腺癌发展为去势抵抗性前列腺癌(cCRPC)，主要原因与雄激素受体(AR)持续受到雄激素的刺激有关，而患者在接受去势手术后体内仍能合成雄激素一因为雄激素生物合成过程中的限速酶CYP17A1不仅存在于睾丸中，也存在于肾上腺及前列腺癌细胞中。

一直以来，研究人员不断努力，试图寻找可持久抑制雄激素生物合成的疗法，以期能有效推迟CRPC的进展。近年发现醋酸阿比特龙是CYP17A1的有效抑制剂，这提供给临床医师治疗CRPC一种新的选择。

在先前接受过化学治疗包括多西他赛的CRPC患者中，de Bono等利用随机法、安慰剂对照法、多中心Ⅲ期临床试验对阿比特龙的效能和安全性进行评价。

结果：经过12.8个月的中位期随访后，阿比特龙+强的松组生存期长于安慰剂+强的松组(14.8个月及10.9个月，危害比为0.65，95%可信区间为0.54～0.77，P<0.001)。本次研究数据于中期分析时均为非盲法，因为结果都超出了研究终止的预定标准。所有次要终点结果，包括PSA出现进展的时间(10.2个月及6.6个月，P<0.001)、无进展生存期(5.6个月及3.6个月，P<0.001)及PSA反应率(29%及6%，P<0.001)，均有利于治疗组。

结论认为使用阿比特龙抑制雄激素的生物合成，可延长接受过化疗的转移性去势难治性前列腺癌患者的生存期。

虽然在国内，阿比特龙已经上市，以及被纳入了医保范畴，不过其价格依旧昂贵，目前2020年阿比特龙的最新价格是17000元一盒，国内普通家庭以及困难家庭仍然难以承受。

因此建议经济上又困难的去势抵抗性前列腺癌患者，可以考虑选择印度阿比特龙。目前一盒印度阿比特龙规格在250mg/120s，价格仅在2100元左右【点击咨询】，不仅价格亲民，在品质的各个方面都与原研药都几乎一致，更适合患者的长期使用。

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