来那度胺

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MM患者可以选择使用来那度胺治疗

多发性骨髓瘤(MM）是血液系统第二恶性肿瘤，近年来，MM的治疗已经取得了巨大的进步，但目前仍是无法治愈的疾病。患者最终均会复发或疾病进展。所以，对于缓解后进行巩固和维持治疗至关重要。

来那度胺是沙利度胺的结构类似物，是美国Celgene公司开发的新一代免疫调节剂，主要用于多发性骨髓瘤(Multiplemyeloma，MM)、骨髓增生异常综合征以及淋巴瘤的治疗，其中在MM的治疗过程中应用最为广泛。目前，70多个国家已批准来那度胺用于临床治疗MM患者。

在中国RRMM患者中进行的一项大规模临床试验MM021，首次评价了Rd在RRMM患者中的疗效与安全性。

研究结果显示，在中国RRMM患者中，Rd治疗方案的总缓解率(ORR)高达47.6%，包括肾功能不全在内的各亚组的ORR相当，且早期使用Rd方案可获得更高ORR(58%)。随访15.2个月后，中位缓解持续时间为8.8个月(0.4～18.8个月)，中位无进展生存时间为8.3个月(95%CI为6.5～9.8)。安全性方面，最常见的3～4级不良反应有贫血(26.1%)，中性粒细胞减少(25.1%)，血小板减少(14.6%)，肺炎(13.1%)，白细胞减少(9.5%)，降低中性粒细胞计数(8.5%)。且深静脉血栓发生率仅为0.5%。

目前NCCN多发性骨髓瘤专家已将来那度胺列为各阶段MM治疗的一线推荐用药。中国多发性骨髓瘤诊治指南也推荐来那度胺用于MM维持治疗、原发耐药MM的治疗以及MM复发后治疗。

虽然来那度胺也已在国内上市，不过其价格并不亲民，在经济上有压力的患者，可以选择印度来那度胺【点击咨询】，印度来那度胺规格为10mg/30粒，价格在1010元左右、规格在25mg30粒，价格在1400元左右。

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