HER2 阳性乳腺癌更具侵袭性，“捕手”来那替尼国内能买到吗？

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在乳腺癌患者当中有一些是HER2 阳性乳腺癌，这种相比起其他类型乳腺癌来说更有侵袭性，简单来说就是患者在术后复发的风险会更高。患者为了降低乳腺癌的复发风险，不再经受来自乳腺癌的重复打击，在术后可以服用来那替尼做辅助治疗。

来那替尼是一种不可逆地结合至EGFR、HER2和HER4的激酶抑制药。对于做过手术治疗的乳腺癌患者来说，她们当然不会对来那替尼不理不睬，那么来那替尼国内能买到吗？来那替尼一盒的规格是40mg*180s，价格是在11000元左右。

在体外，来那替尼对各种乳腺癌细胞系表达HER2+增殖均有抑制作用。多项研究表明，除了乳腺癌外，来那替尼在有HER2突变的非小细胞肺癌，宫颈癌，胆道系统肿瘤以及唾液腺肿瘤中，均有明显的疗效，均有患者肿瘤缩小超过30%，甚至有部分患者出现了肿瘤完全缓解。

对于成年乳腺癌患者早期HER2过度表达或扩增，经曲妥珠单抗辅助治疗后进行的延伸辅助治疗，来那替尼的推荐剂量为口服240mg(6 片),每 天一次,可与食物同服,连续服药为期1年。患者最好在每天同一时间服药，来那替尼片剂应整片吞服，吞服来那替尼片剂之前不可咀嚼、粉碎或掰开。若丢失一次来那替尼剂量，当天不能追加服药，必须按服药时间表服下一次剂量。

对于晚期或转移性乳腺癌的治疗而言，来那替尼的推荐剂量为每日一次，每次240mg，在21天周期的第1~21天；联合卡培他滨。在首次接受来那替尼治疗前，应提前56天给予洛哌丁胺，以预防严重腹泻。