使用厄洛替尼治疗胰腺癌的益处在哪里？

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胰腺癌术后转移是胰腺癌手术切除治疗的难点。研究显示，胰腺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的阳性率接近50％，其参与了胰腺癌的发生、发展和转移。

胰腺癌早期很难发现，临床确诊时多为晚期，仅10％～20％的患者有手术根治切除的机会。进展期胰腺癌的治疗目前尚无理想的化疗药物，肿瘤细胞的快速增生、转移及对放化疗抵抗仍是目前胰腺癌治疗的难点。侵袭和转移是胰腺癌患者死亡的主要原因，EGFR在这一过程中起重要作用。

厄洛替尼是EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，主要通过与三磷酸腺苷竞争结合至EGFR胞内酪氨酸激酶功能域，抑制受体自磷酸化而阻止下游信号传导，从而抑制细胞周期进程，加速细胞凋亡，抑制血管生成，发挥抗肿瘤作用。

厄洛替尼是 目前为止唯一同时列入胰腺癌 NCCN指南及《胰腺癌综合诊治中国专家共识》的 口服靶 向治疗药物。NCIC．CTG研究入组 了569 例晚期胰腺癌患者，随机分入吉西他滨联合厄洛 替尼及吉西他滨联合安慰剂组。两组的mOS为6．24个月和5．91个月(P=-0．038)，1年生存率分别为23％和17％(P=0．023）。

未来，寻找更多的胰腺癌驱动基因，研制相应的靶向治疗药物，并根据预测指标选择靶向药物是临床研究的关键。相信经过不懈努力，胰腺癌治疗将会进入个体化时代，突破瓶颈，切实延长胰腺癌患者生存。 

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