服用色瑞替尼后的副作用有哪些?应该如何处理?

色瑞替尼是一种口服、选择性酪氨酸激酶抑制剂,可剂量依赖性的抑制ALK和下游信号通路ERK、STAT3和JAK的磷酸化,阻断ALK依赖的细胞增殖。
2014年4月29日,色瑞替尼经FDA批准上市,主要用于对克唑替尼治疗后已进展或不能耐受的、ALK阳性、转移性NSCLC患者的治疗。
色瑞替尼作为二代ALK抑制剂,在临床上已有广泛的研究与应用。当然,靶向药都会产生副作用,色瑞替尼也不例外。
那么服用色瑞替尼后的副作用有哪些?出现副作用后应该如何处理呢?
1.胃肠道反应:包括食欲减退、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,约近一半患者在服用色瑞替尼时发生持续的胃肠道反应。为降低这些症状出现的严重程度,病人在平时的日常生活中要保持良好的饮食习惯,注意饮食的卫生,多进食有营养的食物。若出现症状,可应用止吐药或止泻药,严重者需降低色瑞替尼的剂量。
2.高血糖:色瑞替尼可能诱发血糖的升高。在服用期间要定期检测血糖的浓度。若发生不能通过饮食、运动、药物控制的高血糖,则减低剂量,或永久终止色瑞替尼。
3.肝功能损伤:可能会引起肝毒性,转氨酶升高,出现黄疸等。患者应定期监测肝功能,出现异常时应积极治疗。如发生严重肝功能损伤则需减小药量或停药。
4.心脏毒性:可引起心动过缓,充血性心力衰竭等。患者服药时要注意心率、血压、心电的监测。若不能控制,则需减量或永久终止使用色瑞替尼。
5.胚胎胎儿毒性:可能对胎儿的生长发育有危害,所以育龄期女性在服药期间要做好避孕工作。
因此患者在服用色瑞替尼期间应当尤为谨慎,对色瑞替尼的副作用引起重视,若有发现要及时就医。
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