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吉非替尼

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陪伴众多患友走过漫漫十几年抗癌路的吉非替尼治疗效果到底如何呢?

吉非替尼是最早进入临床应用的EGFR靶向药,陪伴众多患友走过漫漫十几年的抗癌路,现在吉非替尼依然是中国广泛应用的一线EGFR靶向药。今天我们就来聊聊谁适合用吉非替尼,用吉非替尼要注意些什么。


吉非替尼适用于携带EGFR 19外显子缺失突变(Del19)和EGFR 21外显子突变(L858R)的晚期非小细胞肺癌的一线(初始)治疗。吉非替尼的标准剂量为每天一次250mg,口服,无需空腹。

吉非替尼治疗效果怎样

吉非替尼一线治疗EGFR突变非小细胞肺癌的客观缓解率达67%,即67%接受治疗的患者肿瘤缩小30%以上。吉非替尼一线治疗的中位无进展生存期达10.9个月,即50%接受治疗的患者肿瘤受控不进展10.9个月以上。


吉非替尼是最老的第一代EGFR靶向药,目前在美国已经不是主要的一线药物,但吉非替尼治疗EGFR 19外显子缺失突变(Del19)及EGFR 21外显子突变(L858R)疗效确切,价钱不高,医保也能报销,在经济相对没那么发达的中国依然应用广泛。


吉非替尼最常见的不良反应是皮疹、腹泻和肝损伤。吉非替尼的皮疹和腹泻大都温和,很少患者受这两种不良反应困扰。皮疹涂些维生素B6软膏,注意防晒,润肤基本可以对付;腹泻吃些蒙脱石散、腹可安可以控制。


吉非替尼的肝损伤则相对厉害,而且初期也不会有明显症状,因此服用吉非替尼的患者切记定期抽个血查一查肝功能,如果有异常,听医生的该护肝护肝,该减量减量。

吉非替尼治疗效果怎样

吉非替尼还有一个少见但更加致命的不良反应,这就是间质性肺炎。如果不幸确诊间质性肺炎需要停用吉非替尼并接受糖皮质激素治疗,至于能不能继续用EGFR靶向药需由医生评估。


虽然吉非替尼对脑转移的控制不及昂贵的第三代靶向药,但吉非替尼结合脑部放疗依然可以为脑转移患者带来获益。


此外吉非替尼临床应用时间长,已经累积了长期安全数据,总体来说吉非替尼长期应用安全性高,不良反应轻微,有些幸运的患者甚至可以服用吉非替尼10多年。


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