奥希替尼能够治疗转移性肺癌吗？

肺是肿痛转移的“靶”器官，恶性肿痛的肺转移率高达40~50。转移性肺癌约占整十肺癌病的十分之一。转移性肺癌系指任何部位的恶性肿瘤通过各种转移方式转移至肺部的肿瘤。转移性肺癌主要是发生在机体其他部位的恶性肿瘤，在最后的时候转移到肺部所出现的，一般来说肝癌，胃癌都可以转移到肺部出现转移性的肺癌。

现阶段绝大多数的转移性肺癌尚不能治愈，治疗的主要目的是改善患者的生活质量及延长患者的生存时间。

甲磺酸奥希替尼是第三代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），是首个获批用于既往EGFR-TKI治疗时或治疗后出现进展，并且经检测确认存在 EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）的成人患者的靶向药物。

2018年，美国国立综合癌症网络（NCCN）指南推荐甲磺酸奥希替尼作为携带EGFR突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗药物，证据级别由之前的2A类更改为1类。

试验纳入未经EGFR-TKI系统治疗的晚期成年患者，患者随机分配：奥希替尼组(n=279)，每日口服80mg奥希替尼；标准疗法EGFR-TKI组(n=277)，每天服用250毫克吉非替尼或天150毫克厄洛替尼。奥希替尼组中位PFS为18.9个月；标准疗法组中位PFS为10.2个月。客观反应率(ORR)奥希替尼组为80%，标准疗法组为76%。

随着驱动基因检测技术的发展，可以接受针对驱动基因的靶向药物治疗的患者越来越多。随着影像学检查手段的改善，一些无症状转移性肺癌患者避免了不必要的手术治疗。

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