不打无准备之战，乐伐替尼耐药之后患者应该怎么办？

靶向药耐药已经算是一个老生常谈的问题了，但是这又是吃抗癌药患者不得不面对的一个困难，肝癌患者服用乐伐替尼耐药之后应该怎么办呢？既然这是一个无法逃避的用药难关，那么“兵来将挡，水来土掩”，患者还是应该提前了解乐伐替尼耐药后的应对措施，不打无准备之战永远是没有错的。

患者服用乐伐替尼耐药的情况虽然躲不过去，但这也是有一个缓慢过程的，乐伐替尼的具体耐药症状可以大致分为缓慢耐药、部分耐药和全面耐药三个部分。因为每个患者的病情都是存在着一定的差异，而且每个人的体质又是不一样的，所以每个患者乐伐替尼耐药出现的时间没法确定。但是患者在服用乐伐替尼之后肿瘤有缩小，一段时间之后就会发现肿瘤不再缩小,且肿瘤标志物有升高的迹象,此时可以判断患者对于乐伐替尼已经有了缓慢耐药的症状。

不过上述的判断并不一定准确，患者还是要去做CT从影像学角度来判断是否出现乐伐替尼耐药。当患者服用乐伐替尼出现肿瘤局部转移的情况，如肿瘤脑转移和骨转移，那么乐伐替尼耐药已经到了部分耐药的阶段。而当患者的CT检查中发现肿瘤有增长的迹象，肿瘤标志物也是有很大的升高，那么基本可以断定乐伐替尼耐药已经进入了全面耐药的第三阶段。

晚期肝癌患者乐伐替尼耐药之后应该怎么办呢?患者最担心的是无药可医，其实患者还可以选择卡博替尼、瑞戈非尼和雷莫芦单抗等药物进行治疗。