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乐伐替尼

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十年磨一剑,为何都说乐伐替尼疗效对中国晚期肝癌患者更为瞩目?

“网络大V”陈清洲绝对是网上的一股清流,作为厦门市公安局的一名普通的基层民警,他经营微博并用网络寻找走失人员,他走进高校走进村镇宣传反诈骗知识,“农民脸,民工腿,教授嘴”,是网友们对他最为精辟的总结。


从警20多年来,陈清洲始终不忘初心、恪尽职守,在不同的岗位上竭尽全力为群众办实事、解难事,最终积劳成疾,被确诊为肝癌晚期。


肝癌是最常见的癌症之一,中国肝癌患者的数量全世界第一,全世界每年有70多万人被诊断得了肝癌,有一半以上在中国。因此在国内,和陈清洲一样奔走在抗癌一线的患者还有很多。


肝癌确诊数量庞大的背后,是中国高感染率的病毒性肝炎,为肝癌的肆虐提供了“温床”。


2007年,分子靶向药物索拉非尼问世开启了晚期HCC分子靶向治疗的大门,但之后十年来,一系列分子靶向药物都在III期临床试验时遭遇失败。


直到2017年美国肿瘤学会年会(ASCO),终于传来重磅新进展——乐伐替尼一线治疗不可手术切除的肝细胞肝癌(uHCC)III期临床研究(REFLECT)取得成功。也有不少专家说乐伐替尼疗效对于中国晚期肝癌患者更为瞩目,那么原因是什么呢?


关于这个问题,REFLECT中国主要研究者、CSCO副理事长、解放军八一医院副院长兼全军肿瘤中心主任秦叔逵教授所公布了该研究中国患者的亚组分析数据中,我们可以找到答案。


中国大陆+台湾+香港人群结果显示,乐伐替尼组中位总生存期(mOS)为15.0个月,以绝对优势横扫当前晚期肝癌一线索拉非尼组的10.2个月,同时在中位无进展生存期(mPFS)、中位疾病进展时间(mTTP)和客观缓解率(ORR)方面存在显著的优越性。


研究分析中最值得瞩目的是REFLECT研究亚组分析显示,乐伐替尼对比索拉非尼在中国晚期肝癌的治疗中具有明显的优势,特别是HBV相关的晚期肝癌的mOS提升了整整5个月,这是十分难能可贵的,也具有极其重要的临床意义。


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