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患者服用奥希替尼多久耐药?耐药后怎么办?

奥希替尼作为第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制药(TKI)的代表,对于治疗第一代或第二代EGFR-TKI耐药后出现EGFR-T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效显著,已在临床上广泛应用,但与第一代或第二代EGFR-TKI相同,不可避免地出现耐药。


那么患者服用奥希替尼多久耐药

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第三代EGFR-TKI奥希替尼平均出现耐药的时间则为18个月左右。但是由于患者的病情进展不同,用药时间不同,对药物的耐受性也不一样,因此患者服用奥希替尼的耐药时间也是因人而异的。


那么奥希替尼耐药了药怎么办呢?


奥希替尼耐药后患者就无药可吃了,患者一旦奥希替尼9291耐药后一定要及时的做基因检测,找出耐药原因。


通常奥希替尼产生耐药的原因有两种,C797S反式突变、C797S顺式突变。研究表明如果EGFR基因的19外显子缺失突变、T790M突变、C797S突变都存在,则对第一代药物和第三代药物都是耐药的,患者则需要利用布格替尼来治疗。


Uchibori等的临床前研究发现,布格替尼对C797S/T790M/del19三突变细胞系有效,可以减少EGFR及其下游信号通路的磷酸化,对C797S/T790M/L858R三突变也有效,但强度小于对C797S/T790M/del19三突变。


不过肺癌的治疗是一个长期的过程,对于正在服用奥希替尼的患者来说,长期治疗还需背负较大的经济压力。


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