胃癌的确诊需要依靠病理学证据，而为了获得病理学证据，常常需要通过胃镜活检取得组织样本，并在显微镜下观察以确定诊断。如果医生怀疑患者左侧颈部出现的肿块是由胃癌转移所引起的，可以采取手术切除的方式，也可以通过细针穿刺获取组织样本进行化验检查。

胃镜和钡餐检查是诊断胃癌的常用方法。胃镜是一种通过特制管道将镜头通过口腔放入胃中的检查方式，能够直接观察胃部是否有异常情况。钡餐则是一种通过口服钡剂，利用X线检查胃部异常的方法。钡餐检查可以间接反映胃内的异常情况，同时还可以观察胃的大小、形状和蠕动情况。然而，与胃镜不同，钡餐无法像胃镜那样通过管道放入特殊的抓钳，从而抓取组织进行病理检查。

虽然许多人认为胃镜可以直接观察胃腔的形态，但实际上，胃镜只是一种检查胃部异常的方法，不能直接诊断胃癌。为了确诊胃癌，医生需要通过胃镜活检取得组织样本，并在显微镜下观察以确定诊断。因此，如果您担心自己的胃健康问题，建议及时就医并进行相关的检查，以便早期发现和治疗胃癌。