胃癌UICC/TNM分期

考拉抱123Lv.9
“NCCN胃癌临床实践指南中国版”如下:
  结合淋巴结数目以及累及区域分期  美国癌症联合委员会(AJCC)
  胃癌TNM分期*
  原发肿瘤(T)/  T——胃壁的浸润度
  Tx 原发肿瘤无法评估
  T0 无原发肿瘤的证据
  Tis 原位癌:上皮内肿瘤,未侵及固有层
  T1 肿瘤侵犯固有层或粘膜下层
  T2 肿瘤侵犯固有肌层或浆膜下层
  T2a 肿瘤侵犯固有肌层
  T2b 肿瘤侵犯浆膜下层
  T3 肿瘤穿透浆膜(脏层腹膜)而尚未侵及邻近结构
  T4 肿瘤侵犯邻近结构
  
  原发病灶附近转移的胃周围淋巴结(N)
  Nx 区域淋巴结无法评估
  N0 区域淋巴结无转移§
  N1 1~6个区域淋巴结有转移
  N2 7~15个区域淋巴结有转移
  N3 15个以上区域淋巴结有转移
  
  远处转移(M)
  Mx 远处转移情况无法评估
  M0 无远处转移
       M1 有远处转移

  分期
  0期: Tis N0 M0
  IA期: T1 N0 M0
  IB期: T1 N1 M0 ;T2a/b N0 M0
       II期: T1 N2  M0 ; T2a/b N1 M0  ; T3 N0 M0
       IIIA期:T2a/b N2 M0 ;  T3 N1 M0 ;T4 N0 M0
  IIIB期:T3 N2  M0
  IV期:T4 N1-3  M0  ; T1-3 N3  M0 ; 任何T 任何N  M1
  
  肿瘤可以穿透固有肌层达胃结肠韧带或肝胃韧带或大小网膜,但没有穿透这些结构的脏层腹膜。在这种情况下,原发肿瘤的分期为T2。如果穿透覆盖胃韧带或网膜的脏层腹膜,则应当被分为T3期。
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