香砂养胃丸是国家基本药物目录收录的中成药，安全性较高，其药品说明书未明确记载任何不良反应。然而，在临床使用中需要进行辨证施治，以取得更好的临床疗效。一项研究表明，在老年功能性消化不良患者中，香砂养胃丸联合马来酸曲美布汀的治疗应用中，57例患者中仅有1例出现头晕，2例出现嗜睡，而不良反应都比较轻微。在另一项针对慢性萎缩性胃炎的研究中，蒋春梅采用香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗25例患者，其中3例出现恶心，2例出现呕吐，1例出现隐痛，但总体来看，该药品是安全的。然而，合理使用也是确保用药安全性的前提。在服用期间应注意饮食清淡，避免烟酒、辛辣、生冷和油腻食品；患有胃阴虚的患者，如口干欲饮、大便干结、小便短少者则不适宜服用；对于过敏体质者则需慎用；对于患有高血压、心脏病、肝病和肾病等慢性疾病的严重患者，应在医生的指导下服用。