对于乳腺炎的预防和治疗都有哪些方法与原则?

天下太平
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急性乳腺炎是初产妇常见的一种病症,任何时间都可能发生,其中产后3~4周内发病最为多见。乳腺炎不仅会给产妇带来肉体上的痛苦,还会给她们带来心理上的伤害,更会影响到新生儿的健康。那么,如何预防乳腺炎的发生呢?如果发生乳汁淤积该怎么办呢?不同程度的乳腺炎该如何治疗呢?
首先,让我们来了解一下为什么产后会出现乳汁淤积和乳腺炎。产后乳腺炎的发生与多种因素有关,如产妇乳头过小或内陷、畸形、乳头皲裂、乳汁排空不完全、乳腺管阻塞等。这些原因可能导致乳汁淤积,为细菌的繁殖提供了条件。细菌可经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。其中,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。
不同阶段产妇乳腺炎的症状有所不同。初期表现为乳头皲裂、疼痛,哺乳时疼痛加剧,以致产妇惧怕或拒绝哺乳,而出现乳汁淤积、乳房胀痛不适。主要表现为患侧乳房红、肿、热、痛,局部压痛或出现痛性肿块。同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。若未得到及时治疗,可能形成乳房脓肿。全身表现有寒战、高热,化验检查表现为白细胞数量增高等。若此时脓肿未得到及时控制,浅表的脓肿可能自行溃破,深部的脓肿可能深入到乳房后疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿,甚至出现乳瘘。
为了预防乳腺炎的发生,以下措施值得关注:
1. 妊娠后期要经常用温水或用75%乙醇擦洗乳房、乳头每2~3天1次,尤其是初产孕妇要养成习惯,以增加乳头皮肤的柔韧性和抵抗力。有乳头内陷的孕妇,应该用手指挤捏、提拉乳头,加以矫正。
2. 产后提倡尽早哺喂母奶,不仅有助于宝宝的吸吮能力,提高成功哺喂率,也有助于乳汁排空,间接避免乳腺炎的发生。可试着让宝宝从各个角度吸吮乳头,以利乳汁排空。产后产妇保持情绪舒畅;避免高盐高油食物,避免辛辣、刺激性食物;注意喂养的姿势及宝宝含乳方式是否正确;产妇避免俯卧睡觉;不戴有钢托的胸罩;喂宝宝前后用清水擦洗乳头,保持乳头的清洁;养成定时哺乳的习惯。
3. 避免让宝宝含着乳头睡觉;每次哺乳时要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧,使奶汁完全吸空,如婴儿吸吮力不够,不能吸空时,可用吸奶器或用手将乳汁挤出,避免乳汁淤积。急性乳腺炎是初产妇常见的一种病症,任何时间都可能发生,其中产后3~4周内发病最为多见。乳腺炎不仅会给产妇带来肉体上的痛苦,还会给她们带来心理上的伤害,更会影响到新生儿的健康。那么,如何预防乳腺炎的发生呢?如果发生乳汁淤积该怎么办呢?不同程度的乳腺炎该如何治疗呢?
首先,让我们来了解一下为什么产后会出现乳汁淤积和乳腺炎。产后乳腺炎的发生与多种因素有关,如产妇乳头过小或内陷、畸形、乳头皲裂、乳汁排空不完全、乳腺管阻塞等。这些原因可能导致乳汁淤积,为细菌的繁殖提供了条件。细菌可经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。其中,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。
不同阶段产妇乳腺炎的症状有所不同。初期表现为乳头皲裂、疼痛,哺乳时疼痛加剧,以致产妇惧怕或拒绝哺乳,而出现乳汁淤积、乳房胀痛不适。主要表现为患侧乳房红、肿、热、痛,局部压痛或出现痛性肿块。同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。若未得到及时治疗,可能形成乳房脓肿。全身表现有寒战、高热,化验检查表现为白细胞数量增高等。若此时脓肿未得到及时控制,浅表的脓肿可能自行溃破,深部的脓肿可能深入到乳房后疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿,甚至出现乳瘘。
为了预防乳腺炎的发生,以下措施值得关注:
1. 妊娠后期要经常用温水或用75%乙醇擦洗乳房、乳头每2~3天1次,尤其是初产孕妇要养成习惯,以增加乳头皮肤的柔韧性和抵抗力。有乳头内陷的孕妇,应该用手指挤捏、提拉乳头,加以矫正。
2. 产后提倡尽早哺喂母奶,不仅有助于宝宝的吸吮能力,提高成功哺喂率,也有助于乳汁排空,间接避免乳腺炎的发生。可试着让宝宝从各个角度吸吮乳头,以利乳汁排空。产后产妇保持情绪舒畅;避免高盐高油食物,避免辛辣、刺激性食物;注意喂养的姿势及宝宝含乳方式是否正确;产妇避免俯卧睡觉;不戴有钢托的胸罩;喂宝宝前后用清水擦洗乳头,保持乳头的清洁;养成定时哺乳的习惯。
3. 避免让宝宝含着乳头睡觉;每次哺乳时要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧,使奶汁完全吸空,如婴儿吸吮力不够,不能吸空时,可用吸奶器或用手将乳汁挤出,避免乳汁淤积。如发生乳汁淤积,可局部热敷或用吸奶器将乳汁吸出,并配合手法按摩;若乳头皲裂,可涂鱼肝油铋剂、蓖麻油铋剂,喂奶前将药擦净,皲裂严重时暂停喂奶,期间用手将乳汁挤出或用吸奶器将奶吸出。
4. 产妇要养成自我按摩乳房的习惯。具体方法:一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手法可以稍重一些,避免用力过猛,损伤周围组织。一般每天按摩1次,每次15-20分钟。
5. 物理治疗:若乳汁淤积严重,可进行专业按摩手法、超短波、超声波、中频电治疗,促进乳腺疏通。
如果已经确诊为乳腺炎,应继续遵守上述预防措施并在医生指导下进行抗感染治疗。此外,以下治疗方法可供参考:
1. 物理治疗:乳腺炎早期可给予无热量的超短波治疗,每次10-15分钟,每日1-2次。另外可结合超声波、中频电疗、按摩手法治疗,促进炎症的消退及疏通乳腺,此时禁忌自我按摩,以免因手法错误导致感染加重。
2. 如果有脓肿形成,需到外科就诊,确定是否需切开引流。脓肿波动感明显未切开引流前暂停物理治疗切开引流后继续物理治疗可促进炎症消散伤口愈合感染明显时暂停患侧喂哺使用辅助器具排空患侧乳汁严重时停止喂哺以上就是关于急性乳腺炎的相关内容希望对你有所帮助乳腺炎严重影响了产妇的生活质量因此早期预防早期治疗至关重要产妇朋友们千万不能忽视乳房的健康问题及时采取措施保持乳房清洁避免产后乳腺炎的发生同时一旦发生乳腺炎要及时就医以免延误病情