手上出现针眼似的小红点，可能是艾滋病的症状，也可能是皮肤病引起的。要具体情况具体分析，艾滋病潜伏期通常没有症状，发病后可能会出现手上有针眼似的小红点，但同时会伴有其他症状，如发烧、嗓子疼、淋巴结肿大、头痛、腹泻、肌肉酸痛、乏力等，这种小红点随病情发展通常可以自行恢复。在疾病晚期，患者免疫力低下，易感染各种细菌、真菌、病毒、寄生虫等，导致手上有针眼似的小红点，同时会伴有皮肤溃烂、水疱、红丘疹、斑片等症状。

如果病人仅有手上有小红点的情况，并没有其他表现，也未接触过艾滋病患者，则多为皮肤病所致，可在皮肤科进行治疗。

如果患者有艾滋病高危行为，且手上有针眼似的小红点，可以去皮肤科或感染科化验。如果化验艾滋病抗体阳性，说明红点可能就是艾滋病所致。

因此，如果手上出现针眼似的小红点，应该具体情况具体分析。如果怀疑是艾滋病所致，应尽快进行化验以确诊。如果是皮肤病引起的，可以在皮肤科进行治疗。