近年来，随着人们健康意识的增强和消化内镜检查的逐渐普及，消化道粘膜下肿瘤、早期癌和癌前病变（如不典型增生、腺瘤型息肉等）的发现迅速增多。传统治疗方法外科手术切除疗效确切，但手术创伤大、患者恢复慢、住院时间长、治疗费用高，手术后生活质量也大为降低。经内镜介入治疗技术的出现，改变了外科手术的概念，因为大部分消化道病变可以在内镜下切除，而不再需要传统的外科手术。

哪些疾病适合内镜下微创切除？

胃肠道息肉

粘膜下肿瘤（如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺等）

癌前病变：高级别上皮内瘤变、扁平隆起型腺瘤等

胃肠道早期癌

内镜下微创切除的方法

目前，内镜下微创手术常用的方法有：内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下粘膜下层剥离术（ESD）及内镜粘膜下挖除术(ESE)、经口内镜下食管、胃肌层切开术。对于胃肠道息肉，在病变下方注射生理盐水使病灶明显抬起，然后用圈套器将之切除，这种内镜下微创治疗方法称为“内镜下粘膜切除术(EMR)”。对于胃肠道早期癌，在病变周围做一环状标记，然后在病变下方注射生理盐水使病灶明显抬起，再用特殊的剥离器械将病变完整切除，这种内镜下微创治疗方法称为 “内镜下粘膜剥离术(ESD)”，即在消化道上“铲除”肿瘤。对于粘膜下肿瘤，可用特殊的器械将肿瘤完整挖除出来，这种内镜切除方法医学上称为“内镜粘膜下挖除术(ESE)”，即在消化道上“挖”肿瘤。

内镜下微创治疗具有创伤小、病人易耐受、治疗费用低、术后恢复快、住院时间短等优点，一般仅为外科手术的1/3-1/2。