慢性乙肝感染是一种难以治愈的疾病，但并不意味着患者应该放弃希望。近年来，专家们认为，慢性乙肝的治疗应该分层描述，根据不同的治疗终点层次来实现更好的治疗效果。以下是三个治疗终点层次：

理想的治疗终点是停药后持久的表面抗原清除，即“澳抗”转阴。
对于e抗原阳性患者，停药后e抗原的血清学转换（变为小三阳）是满意的终点；对于e抗原阴性患者，停药后持久的病毒学应答（血清中乙肝病毒DNA检测不到）是满意的终点。
如果无法获得停药后持久应答，抗病毒治疗期间持续的病毒学缓解（乙肝病毒DNA检测不到）是一个可以接受的终点。
然而，理想的治疗终点和满意的终点都很难实现，因此，大部分人只能实现可以接受的终点。在我国，五种抗病毒治疗药物中，拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦酯的一年治疗后乙肝病毒DNA转阴率分别为50-60%、40-50%、70%、80%和90%。替诺福韦酯尚未纳入医保，大部分人难以负担。

已有报道中最强联合治疗是长效干扰素联合替诺福韦酯，一项全球的、随机对照的开放性研究显示，740例CHB患者纳入研究，结果显示，长效干扰素PEG-IFN α-2a联合替诺福韦酯治疗48周后停药，随访到72周的乙肝表面抗原清除率为9.0%。而单独使用替诺福韦酯的患者没有人实现表面抗原转阴。

对于核苷（酸）类似物（NUC）治疗后没有达到满意终点的患者，改成长效干扰素PEG-IFNα-2a治疗48周后，乙肝表面抗原定量小于1000IU/ml、小于100IU/ml、小于10IU/ml的比例分别为65.7%、46.5%和25.7%，乙肝表面抗原清除的比例为16.5%。治疗前的表面抗原定量小于1500IU/ml且乙肝病毒DNA转阴、e抗原清除的患者（优势患者），长效干扰素治疗48周后乙肝表面抗原清除的比例可达到31.2%。

另外，对于采用恩替卡韦治疗后病毒载量小于200IU/L、HbeAg转阴的患者，改为长效干扰素治疗48周后，乙肝表面抗原转阴率为16.2%，乙肝表面抗体转换率为12.5%。对于表面抗原滴度小于1500U/L的患者，长效干扰素治疗12周时表面抗原小于200U/L可以预测48周最佳治疗疗效，这样的患者乙肝表面抗原清除率可高达77.8%，如果12周时表面抗原滴度仍大于1500U/L，则最终只有1.7%的人获得表面抗原清除。

因此，对于慢性乙型肝炎治愈问题，不应该再轻易说不可能，而是要细分患者，找出优势患者给予更积极的治疗，让更多的慢性感染者享受到理想的终点。