导致“胃炎”迟迟治不好,反复发作的原因都有哪些?

天下太平Lv.3
许多胃病患者因为反复出现上腹痛、上腹胀、餐后饱胀、胃灼热、反酸、嗳气等症状而就诊,他们在做胃镜检查时通常会发现胃粘膜不同程度的充血。因此,大多数患者被诊断为“慢性胃炎”,并按照慢性胃炎的治疗方法进行治疗。然而,一些患者可能会遇到长期服用多种胃药但症状没有改善的情况,或者在停药后症状再次出现。其实,这些情况可能是由以下几个原因造成的。

引起胃病的原因未完全去除:吸烟、饮酒等不良嗜好,熬夜、进食不规律等不良生活习惯,以及长期精神紧张、心理压力大等都可能导致消化道功能紊乱,表现为胃部不适。如果这些负面因素未被去除,只依靠药物治疗胃病,效果可能只是暂时的。
幽门螺杆菌未被清除:幽门螺杆菌是一种生长于胃粘膜中的细菌,它与多种胃病的发生有关,包括慢性胃炎。如果不清除幽门螺杆菌,仅通过一般的胃药(如抑制胃酸药、保护胃粘膜药)治疗,效果可能只是暂时的。
患者所患的并非胃炎:许多胃病患者实际上可能患有一种叫做功能性消化不良的疾病。这种疾病的症状与胃炎相似,因此容易造成误诊。功能性消化不良主要表现为来自上腹部的疼痛或灼烧感、或饱胀感、或食欲欠佳、嗳气、呃逆、餐后呕吐等症状,这些症状长期存在,时轻时重。由于病程长,患者通常会多次就诊,经过多种检查(如血液检查、腹部B超、胃镜等)均无明显异常,仅胃镜诊断为慢性胃炎。
功能性消化不良的主要病因包括胃肠运动功能障碍、胃肠敏感性增高、胃酸分泌增加、幽门螺杆菌感染以及心理异常等。针对这种情况,治疗主要是以对症治疗为主,同时改善患者对疾病的正确认识,消除紧张情绪,调整饮食结构等。
对于餐后不适综合征患者,治疗多使用促胃肠动力药物如吗丁啉或莫沙必利。而对于上腹痛综合征患者,治疗则多采用抑制胃酸的药物如奥美拉唑或雷贝拉唑,并配合保护胃粘膜药物如铝碳酸镁片。

对于各种治疗无效且经过心理测试存在心理异常的患者,应在医生指导下使用抗焦虑、抗抑郁药物,以帮助控制胃病症状。
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