一、我国胃癌高发，严重影响人类健康

我国是胃癌高发地区，发病率和死亡率位居恶性肿瘤第二位。胃癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一，预后相对较差。根据国际癌症研究机构的统计数据，2012年全球胃癌新发病例约95.1万例，因胃癌死亡病例约72.3万例，分别位于恶性肿瘤发病率第5位、死亡率第3位。其中超过70％的胃癌新发病例发生在发展中国家，尤其是亚洲东部，而且主要集中在中国。

胃癌的发病具有地域性差别，我国西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高；好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。

二、胃癌发病因素多，需警惕不良生活习惯

不良饮食与胃癌发病密切相关。长期食用霉变食物、烧烤食物和腌制食物等会增加胃癌的发病概率。这些食物中含有的致癌物质如黄曲霉素、白曲菌、有害物质和亚硝酸盐等都与胃癌的发生有关。均衡的膳食、新鲜水果蔬菜和蛋白质摄入的过程不但可以保证人体的营养均衡，还可以降低癌症的发病概率。

胃部基础疾病也是胃癌发病的重要因素。幽门螺杆菌（HP）感染是损伤胃黏膜上皮细胞，促使胃黏膜癌变的罪魁祸首。HP感染会导致粘膜细胞受损，进而导致胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等疾病，而此类疾病又可经过一系列的过程转换为胃癌。所以规律的抗HP治疗对于胃癌的防治意义重大。另外，患有腺瘤性息肉、残胃、萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病属于癌前病变，与胃癌的发生关系密切。建议：幽门螺杆菌感染应积极就诊于消化内科正规治疗；有上述胃病的病人须定期医院检查。

遗传基因也是胃癌发病的一个重要因素。调查发现，胃癌患者的父母和亲兄弟姐妹得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。

三、胃癌症状不明显，定期体检至关重要

早期胃癌症状不典型，往往容易被人们忽视，误认为是胃炎或胃溃疡等。如果肿瘤发展到一定程度，可以表现为消化不良、腹部胀满、食欲不振、恶心呕吐等非特异表现；上腹部疼痛，既往有胃溃疡的病人出现疼痛性质、部位、节律的变化需要注意溃疡的癌变；黑便。特别需要注意的是伴有长期上腹部不适的中老年（男性居多），近期出现食欲下降，消瘦乏力，体重下降，应当警惕胃癌的发生。

四、防治胃癌的关键：早发现、早治疗

在防治胃癌最重要的事情是定期体检！中国胃癌患者发现肿瘤时一般都出现了明显的症状，大多数都已发展为进展期胃癌。相比同样为胃癌高发病率的日本、韩国，中国胃癌患者的预后明显较差，其主要原因是我国胃癌发现较晚。据笔者比较北京大学人民医院和韩国首尔圣母医院胃癌10年资料显示，我医院I期胃癌进展16％，而韩国医院占65％。5年生存率，据美国SEER数据库统计：肿瘤局限于胃壁的，为67%，有局部淋巴结转移者则降为30.7％，有远处转移者仅为5.2％。因此，早期发现胃癌是非常重要的。由于胃癌早期没有特异性症状，在我们目前还没有实现全国性胃癌筛查的前提下，高危人群：大于40岁以上、胃癌高发区、幽门螺杆菌感染者、有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、手术后残胃、有胃癌家族史等，建议至少需要每年复查胃镜一次。