当龋病侵袭牙釉质和牙本质，病变深入到牙髓并引发牙髓炎后，牙髓的血管会扩张、充血、渗出增多，导致病牙出现阵发性疼痛，这种疼痛会放射到对颌牙、头面部、耳后等区域。医生通常会诊断为“慢性牙髓炎急性发作”，并决定去除牙髓组织以消除疼痛，然后才能进一步治疗。在进行这种治疗之前，医生通常会使用某种药物使牙髓失去活力，这就是我们常说的“杀神经”。

后牙通常有多个根管，神经丰富，有的牙根较细而且弯曲，这使得治疗过程变得复杂且耗时。如果患者感到疼痛并无法配合治疗，效果就会更差。此时，可以采用失活方法。失活剂（如砷剂、多聚甲醛、蟾酥制剂等）具有对组织的毒害作用，可以在一定时间内（一般为2天、4天、7天等）使牙髓神经细胞逐渐失去活力。这样就可以减少治疗过程中的疼痛感，并使后续的治疗更为顺利。

在杀死神经后，下一步通常是对牙齿进行根管治疗。根管治疗是一种复杂但有效的治疗方法，旨在清除牙齿内部的感染，并填充和封闭根管。这样可以消除炎症，防止感染的进一步扩散，并为牙齿的永久填充做准备。

总的来说，对于龋齿引起的牙髓炎，通过杀神经和根管治疗等步骤，可以有效地消除疼痛和炎症，恢复牙齿的健康和功能。尽管治疗过程中可能会有些痛苦，但只要患者积极配合，效果通常都会非常显著。