1、地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高。
吸烟这种不良生活习惯，也是导致胃癌的原因之一，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
当然，饮食不健康也是其中一个重要因素。这里所说的不健康包括饮食不规律，就是大家常说的“瞎吃”。要么天天吃麻辣烫、酸菜鱼、洋快餐，要么就是夜宵，烧烤+火锅。还有的年轻女性，长期节食，让胃酸浓度过大，对胃造成长期损失。
精神压力大是导致胃癌易发的其中一个生活因素。年轻人工作和生活节奏普遍较快，面临巨大的工作压力大，精神始终处于紧张状态，神志连胃，紧张得胃疼，长期精神紧张真的伤胃。
不健康的生活习惯还有经常熬夜。睡眠不足，容易诱发胃炎、胃粘膜糜烂病变等，增加癌变几率，而年轻人通常不以为然，检查往往被忽略。
2、幽门螺杆菌(Hp)感染
幽门螺杆菌是一种“长”在胃黏膜上的螺旋形的细菌，最喜欢胃的幽门、胃窦部位。
全球约有44亿人感染幽门螺杆菌，我国幽门螺杆菌的感染率为59%，也就是说，不到2个人中就有1人感染。
我国素来有不分餐的习俗，一起吃饭就会增加感染几率。共用筷子、相互夹菜，都可能造成交叉感染。咀嚼食物后喂养幼儿，或爱人之间接吻，也容易传播Hp。
幽门螺杆菌能引发多种胃病，并且是致癌物，早在2012年，世界卫生组织国际癌症研究机构就已经将幽门螺杆菌列为一类致癌物，认为78%的胃癌可归因于幽门螺杆菌造成的慢性感染。
3、癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。
很多人对腹部隐痛不重视，70%以上的早期胃癌患者没有任何的不适，故而胃癌发病隐匿，没有特异症状，一般症状多为上腹部隐痛不适、消化不良等，常被认为是胃炎、溃疡、消化不良等疾病。另外，如果出现大便隐血，也需要引起警觉。
4、遗传和基因
遗传与分子生物学研究表明，胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。