胆汁反流性胃炎有哪些表现?是由什么原因引起的?胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿

物事人非空自悲
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胆汁反流性胃炎,又称碱性反流性胃炎,是由幽门括约肌功能失调、幽门功能降低或行降低幽门功能的手术等原因造成的含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,导致胃黏膜炎症、糜烂和出血等现象。减弱胃黏膜屏障功能,引起弥散增加,而导致的慢性胃黏膜炎症。
病因:
胃大部切除术、胃空肠吻合术后;
幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
临床表现:
腹胀:腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重。
胃灼热:胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有灼烧感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。
胃出血:严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。
呕吐:由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。
检查:
胃镜检查:内镜下可观察到反流表现,即胃腔内多量浅黄至黄绿色胆汁,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿、接触性出血,或伴有糜烂、溃疡。
胃吸出物测定:通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔,继而抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量