胃癌是威胁人类健康的恶性肿瘤之一，在中国，胃癌的发病率居高不下，成为癌症死亡的主要原因之一。对于胃癌的防治，一方面要避免危险因素，另一方面要注重早期诊断和治疗。

胃癌早期，如Ⅰ期胃癌，及时进行手术切除，术后定期随访，5年生存率可以达到约85％，这意味着大多数早期胃癌患者经过合理治疗都能活过5年。但是，如果胃癌进入Ⅱ期，就需要进行手术并结合术后辅助化疗，同时配合适当的中医药治疗，尽管如此，5年生存率仍然只有约56％，也就是说：只有一半的Ⅱ期胃癌患者能活过5年。

当胃癌进入Ⅲ期，如何手术、是否需要术前化疗以及术后如何综合诊治等问题就变得复杂。此时，需要内科和外科医生联合会诊，对患者进行全面的身体状况评估。如果治疗得当，约有1/4的Ⅲ期胃癌患者能活过5年。

至于Ⅳ期胃癌，已经属于晚期胃癌，手术不再是首选方案，除非是为了急救或解决梗阻问题。此时，中医支持治疗和适当放化疗成为主要的治疗方案，目标就是提高患者的生活质量。然而，Ⅳ期胃癌患者的5年生存率只有大约5％。

总之，胃癌的防治需要多方面的努力，包括避免危险因素、早期诊断和治疗以及综合治疗方案的制定。同时，医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以最大程度地提高患者的生存率和生活质量。