最近在门诊期间，有很多患者在普通的胃镜检查中发现了病灶，并且进行了例行的活检，结果意外地发现了恶性肿瘤（主要是腺癌）。这让他们感到非常震惊和焦虑，不知道该怎么办。在这里，我想简单地介绍一下，这种情况下应该怎么办，希望能对诸位患者和家属有所帮助。

首先，发现胃癌后一定要进一步完善影像学检查。胃是一个空腔脏器，就像一个兜子一样，分里层和外层。胃镜只能看到里层的情况，而外层的情况需要通过影像学检查来了解。比如，肿瘤是否长出来了？周围淋巴结情况如何？肝、肺或腹腔内有没有转移？只有通过影像学检查，才能回答这些问题。因此，做腹腔以及盆腔CT等检查是非常重要的。

其次，不是所有的胃癌患者都适合进行手术治疗。随着人们对实体肿瘤认识的加深，目前肿瘤的治疗已经不再是外科切除这种单一模式了。对于某些特定的情况，术前或术后的放化疗能够显著地改善患者的预后。因此，对于初诊为胃癌的患者和家属来说，并不一定要急于知道什么时候做手术。而是应该认真地咨询相关专家，了解最适合您的治疗方案。

最后，在看病的过程中，患者和家属不要着急和惊慌。积极配合医生做检查和治疗。面对仅仅拿到一张胃镜结果而又焦急无比的初诊患者时，医生需要更多的证据来明确诊断结果和疾病分期。只有有了足够的证据，才能推测出患者的预后。目前，一种叫做列线图的工具已经应用于临床，医生可以根据患者的具体情况来估计其预后。

总之，在面对胃癌时，患者和家属需要冷静处理。做好准备完成接下来的检查和治疗才是最有意义的。同时，也需要您理智冷静和沉着处理，这点对于患者身旁的至亲家属尤为重要。