有哪些危险因素会造成胃癌产生?亚硝胺致病是胃癌的发病经典学说

且醉待山雨
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胃癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁人类健康。亚洲地区的日本、韩国和我国是该病高发区域,我国每年新发病例约40万,占世界总发病例数的42%。调查显示,胃癌已经成为中国癌症发病率和死亡率首位的恶性肿瘤。尽管在过去的十年里,胃癌全球发病率呈下降趋势,但其死亡率仍高居全球癌症第二位。防治胃癌,需要关注危险因素。流行病学和相关研究表明,环境和饮食因素、感染因素、宿主自身因素等与胃癌有密切关系。
饮食因素是胃癌发病的重要原因之一。亚硝胺致病是胃癌的经典学说,过量的亚硝基化合物暴露于人体内会增加胃癌的致病风险。天然食物存在的亚硝胺含量非常微小,而摄入腌腊肉食品、熏制食品及蜜饯类食品等外源性亚硝胺,往往是导致胃癌发病的原因之一。另外,酒精也是促进胃癌的因素之一。内源性乙醇产生的乙醛被世界卫生组织视为一级致癌因子,而乙醛属于烟草中的主要致癌物质。因此,减少烟酒的摄入可以明显降低胃癌的发病率和死亡率。
感染Hp病菌也与胃癌发生密切相关。Hp诱发的炎症是引发胃癌的危险因素之一,而胃癌高发的地区,Hp感染率往往也较高。针对性的清除Hp感染不仅能够降低胃癌发生率,对于慢性胃炎的恢复也具有积极作用。此外,宿主因素也是胃癌发生的原因。由于癌基因对胃癌有促进作用,及早检查发现胃癌并找到合适的靶向药物,能有效遏制其发展。
慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病或状态,并且伴随肠上皮化生和异型增生则被视为胃癌的癌前病变。因此,纠正不良的生活方式和定期检查Hp病菌,找到参与胃癌发生的关键基因,将有助于降低胃癌发病率,改善预后。