Milnacipran是在日本和欧洲早先上市的一种抗抑郁药，在中国和美国上市较晚。它是唯一一种NET作用大于SERT的SNRIs，而其他SNRIs如文拉法辛和度洛西汀等则表现出SNRT作用强于NET作用。

米那普仑的强NET抑制药理学特点提示了以下可能的临床效应：

可能对各种疼痛（抑郁症的躯体症状性疼痛、慢性神经疼、纤维肌痛）有更好的疗效。
可能具有促进精力恢复的作用。
可能具有精神运动性激活作用。
可能比其他SNRIs更容易出现转躁现象，并且相对高发“药物诱导单相抑郁双相化”。
由于其强NET抑制作用，可能会更多出现出汗、尿储留和尿不尽等副作用。理论上，这些副作用是由于膀胱上的α-1受体被激活导致的“亲NE”作用，而α-1受体拮抗剂可能对此有帮助。
总之，Milnacipran是一种具有独特药理学特点的抗抑郁药，可能会在各种疼痛治疗和精力恢复方面发挥重要作用，但也可能带来一些特定的副作用。